A TURP műtétet leggyakrabban jóindulatú prosztata-megnagyobbodás esetén alkalmazzuk, amikor a gyógyszeres kezelés már nem biztosít megfelelő javulást. A megnagyobbodott prosztata akadályozhatja a vizelet szabad áramlását, ami egyre súlyosbodó vizelési panaszokat okozhat.

Kezelés nélkül a panaszok fokozatosan romolhatnak: gyengülő vizeletsugár, nehezített vizelés, gyakori éjszakai felébredés, utócsepegés vagy akár hirtelen vizeletelakadás is kialakulhat. Súlyosabb esetben a hólyag nem tud teljesen kiürülni, ami fertőzésekhez és hosszabb távon a vizeletelvezető rendszer károsodásához vezethet.

A beavatkozás célja a vizelet útjának felszabadítása, így a legtöbb esetben jelentősen javul a vizeletáramlás és csökkennek a vizelési panaszok. A műtét után átmenetileg előfordulhat enyhe irritáció vagy vizelési bizonytalanság, de ezek általában rövid idő alatt rendeződnek.

A TURP műtét altatásban vagy gerincközeli érzéstelenítésben történik. A sebész a húgycsövön keresztül egy speciális optikai eszközt vezet be, amellyel a prosztata azon részét távolítja el, amely akadályozza a vizelet áramlását. A beavatkozás során nincs külső metszés, minden belső úton történik.

A műtétet követően átmenetileg hólyagkatéter kerül behelyezésre a megfelelő vizeletelvezetés biztosítására. A katéter néhány nap után eltávolításra kerül, a kórházi tartózkodás pedig általában rövid, többnyire néhány napot vesz igénybe. A teljes felépülés fokozatosan történik, és a legtöbb páciens rövid időn belül jelentős javulást tapasztal.

A vizeletürítési és vizelettárolási panaszok hátterében leggyakrabban a prosztata jóindulatú megnagyobbodása vagy krónikus prosztatagyulladás áll. Ezek az elváltozások a húgycső szűkületét vagy irritációját okozva vezetnek kellemetlen tünetekhez.

Kezelés hiányában a panaszok fokozatosan súlyosbodhatnak, ami maradék vizelet kialakulásához, visszatérő fertőzésekhez és a húgyhólyag működésének romlásához vezethet. Előrehaladott esetben a hólyag és a felső húgyutak is károsodhatnak.

Enyhébb esetekben gyógyszeres kezelés is hatásos lehet, azonban tartós panaszok esetén a prosztata hőkezelése (TUMT) egy lehetséges minimálisan invazív alternatíva. A választott kezelés mindig a tünetek súlyosságától függ.

A TUMT kezelés során egy speciális katétert vezetnek a húgycsövön keresztül, amely mikrohullámú hőt juttat a prosztatába. A beavatkozás helyi érzéstelenítésben történik, és a teljes folyamat folyamatos orvosi ellenőrzés mellett zajlik.

A kezelés után rövid megfigyelési idő szükséges, majd a páciens rövid időn belül távozhat. A tünetek javulása fokozatosan, általában néhány hét alatt alakul ki.

A lézeres prosztata műtétre leggyakrabban jóindulatú prosztata-megnagyobbodás esetén van szükség, amikor a gyógyszeres kezelés már nem biztosít megfelelő javulást. A megnagyobbodott prosztataszövet akadályozza a vizelet szabad áramlását, ami egyre kifejezettebb panaszokat okoz.

Kezelés nélkül a vizelési panaszok fokozatosan súlyosbodhatnak:

• gyengülő vizeletsugár
• gyakori vizelés
• éjszakai felébredés
• utócsepegés
• vagy akár hirtelen vizeletelakadás is kialakulhat.

Előrehaladott esetben a hólyag nem tud teljesen kiürülni, ami fertőzésekhez és a húgyutak károsodásához vezethet.

A beavatkozás célja a vizeletelfolyás akadályának megszüntetése, így a legtöbb esetben jelentősen javul a vizeletsugár és csökkennek a vizelési panaszok. A páciensek általában gyors és tartós életminőség-javulást tapasztalnak.

A műtét altatásban vagy gerincközeli érzéstelenítésben történik, endoszkópos úton, a húgycsövön keresztül. A lézeres eszköz segítségével a felesleges prosztataszövetet eltávolítjuk vagy elpárologtatjuk, miközben folyamatos látáskontroll mellett történik a beavatkozás.

A műtét után átmenetileg hólyagkatéter kerülhet behelyezésre, amely segíti a vizelet elvezetését és a gyógyulást. A kórházi tartózkodás általában rövid, sok esetben egynapos vagy néhány napos megfigyelést igényel. A teljes panaszmentesség fokozatosan alakul ki a gyógyulási időszak során.

A Rezüm vízgőzterápiára leggyakrabban a jóindulatú prosztata-megnagyobbodás (BPH) okozta középsúlyos alsó húgyúti panaszok esetén van szükség, amikor a gyógyszeres kezelés már nem elég hatékony, vagy a beteg a tartós gyógyszerszedést el szeretné kerülni.

Kezelés nélkül a panaszok fokozatosan romolhatnak: gyakori éjszakai vizelés, gyenge vagy akadozó vizeletsugár, nehezített vizelés, sürgető vizelési inger, utócsepegés, valamint a hólyag teljes kiürítésének nehézsége. Súlyosabb esetben vizelet-visszatartási zavar és életminőség-romlás is kialakulhat.

A beavatkozás célja a prosztataszövet részleges csökkentése, ezáltal a húgycső felszabadítása és a vizeletáramlás javítása. A páciensek többségénél csökkennek a vizelési panaszok, javul az életminőség, miközben a szexuális funkciók megőrzése is lehetséges.

A kezelés általában éber szedációban történik, endoszkópos úton, a húgycsövön keresztül. A speciális eszköz steril vízgőzt juttat a prosztata meghatározott területeire, ahol a hőhatás a felesleges szövetek pusztulását idézi elő, így megszüntetve a húgycső összenyomását.

A beavatkozás után néhány napig hólyagkatéter viselése szükséges a megfelelő vizeletelvezetés biztosítására. A páciens általában rövid időn belül hazamehet, sok esetben még a beavatkozás napján. Az enyhe vizelési panaszok átmenetileg fennállhatnak, a végleges javulás pedig néhány héten–hónapon belül alakul ki. A fizikai kímélet és a szexuális aktivitás átmeneti kerülése javasolt a gyógyulási időszakban.

A prosztata biopsziára akkor van szükség, ha emelkedett PSA-szint vagy kóros tapintási lelet alapján felmerül a prosztatarák gyanúja. A mintavétel segít tisztázni, hogy jelen van-e rosszindulatú elváltozás a prosztatában.

A prosztatarák kezdeti szakaszában gyakran nem okoz jellegzetes tüneteket, ezért sok esetben rejtve marad. Kezelés nélkül azonban a betegség előrehaladhat, és később vizeletürítési panaszok, fájdalom, valamint áttétekből eredő általános tünetek is jelentkezhetnek.

A biopszia célja pontos szövettani diagnózis felállítása, amely meghatározza, hogy jóindulatú vagy rosszindulatú elváltozás áll-e fenn. Ennek ismeretében lehet megtervezni a legmegfelelőbb kezelést.

A mintavétel általában helyi érzéstelenítésben történik, a végbélbe adott érzéstelenítő gél alkalmazásával. A prosztatából vékony tű segítségével, ultrahang-vezérléssel több (általában mindkét oldalon több) szövetmintát vesznek a pontos diagnózis érdekében.

A beavatkozás után a páciens általában rövid megfigyelést követően otthonába távozhat. Átmenetileg előfordulhat enyhe vérvizelés vagy kellemetlen vizelési érzés, amelyek néhány napon belül megszűnnek. A felépülés gyors, és a mindennapi tevékenység hamar folytatható.