A GYERMEKIMMUNOLÓGIÁRÓL ÉS ALLERGOLÓGIÁRÓL

A gyermekimmunológia a veleszületett és szerzett gyermekkori immunhiányos állapotokkal és a gyermekkori autoimmun kórképekkel foglalkozik.

A primer immunhiányos betegségek visszatérő vagy súlyos fertőzések előfordulásával jellemezhető kórállapotok. A betegség hátterében az immunrendszert alkotó elemek veleszületett, vagy szerzett hiánya, illetve funkciózavara áll. Az elsődleges immunhiányos állapotok kórismézése összetett feladat. A pontos diagnózis megállapításában a pontos családi és egyéni kórelőzmény ismerete, a fertőzések kórokának, lefolyásának, típusának, lokalizációjának gondos elemzése, a fizikális vizsgálat mellet speciális immunológiai tesztek és a molekuláris genetikai vizsgálatok alapvető jelentőségűek. Az immundefektusok minél korábbi felismerése és kezelése alapvető jelentőségű a késői szervkárosodás megelőzése és a hosszú távú kimenetel szempontjából.

Immunhiány irányában szakvizsgálat javasolt:

• Visszatérő, évi 6 középfülgyulladás jelentkezése esetén.
• Évente 2 tüdőgyulladás jelentkezése esetén.
• Évente min 2 súlyos, kórházi kezelést igénylő fertőzés esetén.
• Visszatérő, mély bőrtályog ill. egyéb szervben jelentkező tályog esetén.
• Egy éves kor felett is fennálló vagy lokális kezelésre nehezen gyógyuló szájpenész esetén.
• Szájon keresztüli antibiotikum kezelésre nehezen gyógyuló fertőzések esetén

Autoimmun betegség esetén a szervezet védekező rendszere a saját szervek ellen fordul, mely a különböző szövetekben pl, vese, izületek, szív, tüdő, szem, bőr gyulladás kialakulását előidézve súlyos szervi károsodáshoz vezethet. A betegségek kiváltó okát pontosan nem ismerjük, genetikai tényezők mellett a környezeti faktoroknak is fontos szerepe van. Az autoimmun betegségek egy részes szervspecifikus pl. cukorbetegség, pajzsmirigy betegség, a betegségek másik csoportja több szerv károsodásával járhat.

Autoimmun betegség irányában szakvizsgálat javasolt:

• Izületi fájdalom, reggeli izületi merevség, izületi duzzanat jelentkezése esetén
• Napfénynek kitett területen jelentkező fokozott fényérzékenység, bőrön észlelhető érgyulladás észlelésekor
• Szájban visszatérően jelentkező fekélyek esetén
• Szem és szájszárazság jelentkezése esetén
• Hideg hatására jelentkező ujj elszíneződés, fájdalom, zsibbadás
• Indokolatlan fogyás
• Fáradékonyság esetén
• Elhúzódó láz, hőemelkedés

Allergiás betegségekAz allergia népbetegségnek számít, a lakosság közel fele érintett. Az allergiás kórképek jelentősen rontják a betegek és családtagjaik életminőségét,szervi károsodáshoz pl. aszthma kialakulásához vezethetnek. Felismerésük és modern kezelésük, sublingvális immunterápia rendkívül fontos.
A gyermekkori allergiás kórképek az „allergiás menetelés”-nek megfelelően eltérő tünettannal jelentkezhetnek.

Allergia irányában szakvizsgálat javasolt:

• Atópiás, ekcemas bőrtünet jelentkezése esetén
• Laza székletürítés jelentkezésekor
• Orrfolyás, orrdugulás
• Szemviszketés
• Elhúzódó köhögés, éjszakai fulladás jelentkezése esetén

A gyermekimmunológiai vizsgálat menete:

Klinikánk recepcióján várjuk az időpontra érkező pácienseinket. Első lépésként pontos kórtörténet felvétele történik, mely során a családban előforduló betegségek mellett a gyermek korábbi betegségeit illetve jelen panaszait beszéljük meg. A fizikális vizsgálat során a rutin gyermekgyógyászati vizsgálaton túl kifejezett hangsúlyt fektetünk az immunológiai és allergológiai jelek vizsgálatára. Végül az esetleg felmerülő teendőket pl. laboratóriumi vizsgálatok, képalkotó eljárások beszéljük meg.

A vizsgálat a szülő jelenlétében történik.